98 年第二次醫師第二階段國考 醫學（三） 第 29 題

一位26 歲女性5 年來時常感到疲倦及食慾不振，偶而會有關節痛及頭痛。她自己發現左手腕的脈搏很微弱。理學檢查發現左、右兩側的血壓相差有32 mmHg 之多，附圖為該患者的MRA 檢查。最有可能的診斷為何？