25 歲女性至急診求診,主訴今日下腹疼痛且陰道有些許出血,平常月經規則,上次月經是7 週前,urine β-hCG:(+),陰道超音波在uterus 和adnexa 都看不到胚囊(gestational sac),血液β-hCG:1300 mIU/mL,病人生命徵象穩定,下列處置何者最適當?
病人正常懷孕,告知後續門診規則產檢
有可能是先兆性流產(threatened abortion),給與黃體素和transamine,後續門診追蹤
有可能是異位性懷孕(ectopic pregnancy),48 小時後須再次追蹤血液β-hCG 值
因找不到胚囊(gestational sac),須進一步安排腹部電腦斷層檢查