100 年第一次醫師第二階段國考 醫學(四) 第 59 題

考選部

楊小姐今年27 歲,最近每天晚上服用巴比妥鹽類藥物(Barbiturate)幫助睡覺,幾天之後開始肚子劇痛,且偶爾會有幻覺產生,今天因為癲癇發作而被送至急診。她的血壓172/116 mmHg、心跳每分鐘134 次,一直喊肚子痛;兩腳不斷的踢來踢去掙扎,但兩手卻垂在床緣不太會動。楊小姐接受了腹部超音波、腹部電腦斷層、腦脊髓液檢查都完全正常,但神經傳導速度檢查顯示週邊神經有明顯之軸突病變(axonopathy)。家屬表示楊小姐的媽媽也曾經因為吃巴比妥鹽類藥物而產生類似的症狀。下列何者診斷最有可能?

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