一位55 歲男性,主訴因手抖的厲害,在外院已看了將近10 年,也吃了好幾種藥,初期非常有效,但最近控制不好。神經學檢查發現他的雙側肢體在休息時有很明顯的顫抖,且動作僵硬,向後拉之測試(pull-test)若不擋住可能會跌倒。
承上題,下列何者不能佐證上述之診斷?
左多巴藥物測試(Levodopa challenge test)進步30%以上
腦部核磁共振(MRI)有輕微腦萎縮
正子造影之18F-DOPA PET 可以確認
病人的小腦及脊髓有明顯的萎縮