103 年第二次醫師第二階段國考 醫學(三) 第 3 題

考選部

56 歲女性因三週前出現胸痛而診斷急性心肌梗塞,接受了血栓溶解劑治療後出院。最近二天因為覺得很喘經由門診住院。病人表示她很規則地服用醫師開立的藥物,包含atorvastatin,lisinopril,metoprolol,aspirin。身體診察血壓100/45 毫米汞柱,心跳每分鐘46 次,雙側肺部有囉音(bilateral crackles),頸靜脈怒張,雙側下肢水腫,沒有出現新的心雜音或奔馬音(gallop)。心電圖有竇性心搏過緩,呈現近期的心肌梗塞,但沒有出現新的變化。下列處置何者正確?

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