104 年第二次醫師第二階段國考 醫學（四） 第 57 題

38歲男性，三星期前開始出現倦怠，頭痛，間歇性微燒，最近兩天頭痛加劇合併噁心，嘔吐與嗜睡。身體檢查發現頸部僵硬。腦脊髓液檢查呈現：壓力為240 \mathrm{mmH}_{2}O，白血球為480顆（其中淋巴球占80%），蛋白質為80 mg/dL，糖值為20 mg/dL（血糖值為120 mg/dL），隱球菌抗原（cryptococcal antigen）為陰性。血清之性病研究實驗室凝集法（VDRL）為陰性。下列何者為最有可能之診斷？