96 年第二次醫師第二階段國考 醫學（三） 第 59 題

一位50 歲男性病人，有糖尿病史，一直在家醫科門診追蹤。兩天前開始有發燒、咳嗽，做了血糖及全血球檢查；空腹血糖為124 mg/dL，血色素為16.8 g/dL，白血球數為32,260/μL，中性球25%，淋巴球69.5%，單核球4%，嗜伊紅性血球1%，嗜鹼性血球0.5％，血小板為190,000/μL。流式細胞儀檢查顯示淋巴球為CD19、CD20、CD5 及κ-light chain 陽性，CD3 及λ-light chain 為陰性。下列何者是此病人最可能的診斷？