104 年第一次醫師第一階段國考 醫學(一) 第 49 題

考選部

一名69 歲住院接受血癌(leukemia)治療的病人,住院後第三天發生尿道感染,醫師即刻施以廣效型抗生素治療一週,並於治療前所取得的尿液檢體中檢出大腸桿菌(Escherichia coli)。住院兩週後,病人突發高燒並寒顫,24 小時內血壓即下降,並出現壞死性膿瘡性皮膚病變。此時,由病人血液中檢出一株革蘭氏陰性,不發酵醣類,且產生螢光色素的細菌。下列何者最有可能是此致病菌?

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