109 年第一次醫師第二階段國考 醫學(三) 第 8 題

考選部

一位40歲男性因疲倦及喘至門診求診。生命體徵血壓125/80 mmHg,心跳每分鐘85下且規律。室內空氣脈搏血氧飽和度(room air \mathrm{SpO}_{2})98%。身體診察有右心室頂起(right ventricle heave),並於左側第二肋間可觸及收縮期顫抖(systolic thrill),且左側第二肋間可聽到收縮期心雜音。除此之外,也可聽到明顯且隨呼吸變化分裂第二心音(wide split second heart sound)。最可能之診斷為何?

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