一位61 歲男性主訴倦怠，四個月以來逐漸嚴重。病人血清肌酸酐及尿素氮明顯增加，尿液試紙檢驗，無血尿、尿蛋白或尿糖情形，但本斯瓊司氏蛋白（Bence Jones proteins）測試陽性。腎切片檢查如下圖所示。病人之基本病因為何？
風濕熱（Rheumatic fever）
多發性骨髓瘤（Multiple myeloma）
僵直性脊椎炎（Ankylosing spondylitis）
系統性硬化症（Systemic sclerosis）
