一位38 歲男性跟朋友聚餐後騎機車與酒駕之轎車對撞,跌落排水溝中,造成全身多處外傷及骨折。經送往急診室,初步檢查生命跡象穩定,意識清楚,右小腿骨折處有一個10 公分長的傷口,可以看到骨折的斷端。X 光檢查顯示右小腿中段脛骨及腓骨開放性骨折,右側股骨關節脫臼以及右側肱骨骨折。
對其骨折及脫臼的各種處置,下列何者為最正確之敘述?
對於右小腿開放性骨折,為避免骨折位置失血過多,應儘速清洗傷口後,將傷口緊密縫合,一方面可以減少繼續流血,一方面可避免傷口感染的機會
對於右小腿開放性骨折,為避免多次手術破壞周圍軟組織,應於手術時採用堅固的內固定,如鋼釘、鋼板固定骨折
股骨關節脫位大部分都是往前脫位(anterior dislocation),應儘速於6 至8 小時內將其復位,以減少併發症及後遺症
右上肢肱骨骨折之手術固定若採開放式復位(open reduction),經常容易造成垂腕(drop wrist),主要是因為橈神經(radial nerve)受損所致