有一位45 歲女性,在3 年前自己發現有右手抖動的情形,但是在吃飯夾菜的時候抖動就會停止。3年來,抖動的時間與幅度似乎有比較厲害,但是也只侷限在右手,走路的速度與手的擺動與以往也沒有太多的差別,她沒有甲狀腺亢進之病史。發病之前兩年,左多巴胺的效果都還不錯,但最近已無法完全讓她不抖了。
承上題,如果要以腦部立體定位手術治療的話,下列何者為最佳選擇?
深部腦刺激術(Deep brain stimulation)具療效,且有治療證據(Evidence)之方法
藥物難以控制之顫抖影響到日常生活品質時,此時用手術來治療,效果仍然不好
深部腦刺激術,術後大部分病人都可以不再服用藥物
深部腦刺激術之治病機轉在於增強刺激部位的神經功能