75 歲男性,長期吸菸,因體重減輕前來門診檢查。經一系列檢查發現肺部有10 公分大的腫瘤,然而一年前的胸部X 光報告顯示正常。此次因意識不清被送至急診,抽血檢查顯示血糖正常,但意外發現鈉離子偏低,僅114 meq/L,鉀離子則正常。下列診斷及處置何者最不適當?
鈉離子偏低合併意識不清時,需要在24 小時內將鈉離子補回正常範圍,以避免永久性腦部傷害
鈉離子偏低可能是由抗利尿激素分泌不當症候群(SIADH)
可以考慮使用限水療法進行治療
病人的肺部腫瘤,小細胞肺癌的可能性高於鱗狀細胞癌