55歲男性,主訴漸進性全身無力兩年,神經學檢查發現舌頭顫動(tongue fasciculation)、口齒不清、吞嚥困難、四肢肌肉萎縮,無感覺異常,四肢深部肌腱反射增強,最可能罹患何種疾病?
多次腦中風(multi-infarction)
頸部椎間盤突出(cervical herniated intervertebral disc)
巴金森氏病(Parkinson disease)
肌萎縮性側索硬化(amyotrophic lateral sclerosis)