一名骨肉瘤的年輕病人,手術後進行高劑量methotrexate 的輔助性化療,3 天後出現黏膜炎、輕度骨髓抑制及血中methotrexate 濃度偏高(>10⁻^{7} M)且腎功能惡化,尿液偏酸性。除持續監測血中methotrexate 濃度外,下列處置何者最適合?
^{7}
立即停用leucovorin(N5-formyltetrahydrofolate),減少進一步干擾治療效果
改為投與folic acid 取代leucovorin
增加leucovorin 劑量至50~100 mg/\mathrm{m}^{2}
\mathrm{m}^{2}
使用L-glutamine 以改善腎功能