26歲陳小姐在一家化學工廠擔任會計的工作,3個月來一到黃昏右眼皮就會往下垂,晚上看電視時,影像顯得模糊不清,稍作休息會有所改善;這2天喝水常會嗆到,因情況持續,而至門診求助。最可能的診斷為何?
重症肌無力症(myasthenia gravis)
多發性肌炎(polymyositis)
多發性顱神經病變
代謝性肌病變