一名84歲男性,因四天未解便,出現腹脹、陣發性腹痛等症狀而被送到急診。病患先前有慢性便秘病史,沒有接受過腹部手術,腹部X光檢查可看到明顯脹大之乙狀結腸,有bent inner tube sign。生命徵象穩定,理學檢查腹部有輕微壓痛,但無腹膜炎症狀,無腹股溝疝氣,下列初步處置何者最理想?
立即剖腹探查
胃鏡檢查
乙狀結腸鏡檢查並減壓
腹部超音波檢查