108 年第一次醫師第二階段國考 醫學（三） 第 78 題

一位18歲男性因為8小時前開始腹痛而來急診，伴隨有些微噁心症狀，食慾不佳（anorexia），無發燒。腹部疼痛的位置原本在肚臍周圍（periumbilical area），到醫院時發現轉移到右下腹部。理學檢查發現腸音稍慢，右下腹有壓痛（tenderness），無反彈痛（rebound tenderness），有腰大肌徵象（psoas sign）。依目前的研究證據，你認為那一項症狀或徵象對於懷疑闌尾炎的敏感度（sensitivity）最高？