在慢性腎衰竭的老年人,digoxin的腎清除率會明顯降低,但藥物半衰期卻改變不大,此情況的主要原因為何?
藥物的Vd值變大所致
病人的骨骼肌重量減少所致
藥物在腎臟的結合量增加
藥物與血中蛋白的結合量增加