97 年第一次醫師第二階段國考 醫學(三) 第 62 題

考選部

一位42 歲女性最近二週覺得起床相當困難,必須以兩手支撐才能爬起。另外,前額、手背及指間關節的皮膚有紅斑出現(如附圖)。右肩膀的肌肉也無力,無法上舉。有時會發燒達38.5℃左右。抽血發現ANA 1:160x speckled pattern, AST 37 U/L, ALT 86 U/L, CK 2,784 U/L。下列何者為最可能的診斷?

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