一位70 歲男性病患,抽菸45 年,被診斷為COPD 已經超過10 年,平常用吸入型長效性支氣管擴張劑(long-acting bronchodilator)治療。這次因為發燒、咳嗽加劇有黃痰、呼吸困難加劇住院治療。胸部X 光片無新增變化,病人痰液抹片呈現Gram(-) small diplococci,下列敘述何者錯誤?
這次acute exacerbation 的原因可能是tracheobronchitis
最可能感染的pathogen 為Hemophilus influenzae
如果病人出現新的心雜音,要考慮infective endocarditis
適當的抗生素選擇為β-lactamase-stable antibiotics,例如amoxicillin-clavulanate