103 年第二次醫師第二階段國考 醫學（三） 第 2 題

22 歲大學生要參加大專運動會，在賽前接受評估。心臟聽診在左下胸骨邊緣有一個高頻收縮期心雜音（harsh systolic murmur）。若想要進一步分析是否有肥厚性心肌病變（hypertrophic cardiomyopathy），進行下列那一個動作，會加強聽到的收縮期雜音？