114 年第一次醫師第二階段國考 醫學(四) 第 55 題

考選部

60 歲男性主訴漸進性步態不穩6 個月,合併尿失禁,神經學檢查發現膝反射和踝反射消失,感覺性共濟失調(sensory ataxia),下肢振動覺和關節本體感覺受損,瞳孔光反射異常,聚焦反射(accommodation reflex)正常,最可能的診斷為:

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