一位38 歲男性跟朋友聚餐後騎機車與酒駕之轎車對撞,跌落排水溝中,造成全身多處外傷及骨折。經送往急診室,初步檢查生命跡象穩定,意識清楚,右小腿骨折處有一個10 公分長的傷口,可以看到骨折的斷端。X 光檢查顯示右小腿中段脛骨及腓骨開放性骨折,右側股骨關節脫臼以及右側肱骨骨折。
承上題,對於病人術後的情形,下列敘述何者正確?
病人術後不幸發生垂腕的情形,此時應該考慮安排再次手術,將受影響的神經轉位(nerve transposition),放鬆(neurolysis)或修補(repair),以促進神經回復功能
右側股骨關節脫臼,最常見的併發症為股骨頭部缺血性壞死
術後追蹤至第六個月,右側肱骨骨折處兩端變小變尖,像鉛筆的筆尖一樣,骨折沒有癒合跡象,稱為萎縮性不癒合(atrophic nonunion),主要是因為內固定物固定不牢所致
右小腿開放性骨折如果發生骨髓炎,最常見的菌種為綠膿桿菌(Pseudomonas aeruginosa)