106 年第一次醫師第二階段國考 醫學(三) 第 2 題

考選部

52歲男性病人過去並無高血壓或心臟病,近半年來運動時呼吸困難逐漸加重且有下肢水腫。經檢查肝腎功能正常,給予利尿劑治療,頸靜脈仍有顯著擴張。門診胸部X光顯示心臟並未擴大,身體診察無心雜音,肝臟稍腫大,有腹水及雙側下肢水腫。心導管檢查右心房平均壓力是15mmHg(正常<8 mmHg),右心房壓力曲線呈現明顯的Y下降波。本病人另外可能出現下列那一種徵狀(sign)?

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