30歲女性,懷孕20週,因疑似破水被緊急送到產房,生命徵象穩定,沒有發燒。超音波檢查發現胎兒心跳約每分鐘120下,胎位為頭位,但羊水指數(AFI: amnionic fluid index)為0,內診時,發現子宮頸已擴張為3公分,且已明顯變薄,並持續有羊水流出,但沒有出血的情形。
最可能的診斷為:
前置胎盤
胎盤早期剝離
子宮頸閉鎖不全
絨毛膜羊膜炎(chorioamnionitis)