50歲男性,自1年前開始,左手做動作時會出現不自主的抽動、半年後左側肢體動作開始變的不靈活,且合併智力衰退等症狀,神經檢查出現肌躍症及肌張力不全,左手對針刺激特別敏感,但若讓他用左手摸硬幣或鑰匙、病人無法辨識,且常抱怨自己的左手像外星人的手。最可能的診斷為何?
多發系統退化症(multiple system atrophy)
巴金森病(Parkinson disease)
皮質基底核退化症(corticobasal ganglionic degeneration)
漸進性上核麻痺症(progressive supranuclear palsy)