108 年第一次醫師第二階段國考 醫學(三) 第 8 題

考選部

一位28歲女性因運動性呼吸困難大約半年至心臟科門診求診。病患否認有胸悶,端坐呼吸或陣發性夜間呼吸困難情形,大約在1週前突發性心悸不適狀況。身體診察發現有隨呼吸固定第二心音分裂(fixed splitting \mathrm{S}_{2})以及輕微收縮期心雜音。心電圖顯示心軸右偏(right axis deviation)及V1 rSR’。胸部X光顯示右心房及肺動脈擴大。該病患最可能診斷為何?

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