110 年第一次醫師第二階段國考 醫學(三) 第 43 題

考選部

一位31歲男性,過去無特殊病史,因血尿與倦怠無力而被送到急診求診。身體診察呈現結膜蒼白與多處皮膚瘀青。實驗室數據顯示:白血球3,000/μL,分類blast 5%,promyelocyte 67%,segmented neutrophil 5%,lymphocyte 18%。血紅素9.0 g/dL,血小板31,000/μL,lactate dehydrogenase(LDH)1549 U/L(參考區間140~271)。FDP(fibrin degradation product)131.8 μg/mL(參考值<4.6),D-dimer>35.2 μg/mL(參考值<0.56)。其血液抹片之異常細胞顯示如下圖所示。以下關於這位病人最可能的疾病之治療,何者錯誤?

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