104 年第二次醫師第二階段國考 醫學（四） 第 32 題

一位3歲大的男童，因持續8天的發燒、咳嗽、流鼻水而住院。身體診察發現呼吸聲有囉音和右側呼吸音下降的情形，胸部X光在入院時為圖一。血液檢查：血紅素7.2 gm/dL、血小板32,000/\mathrm{mm}^{3}、白血球24,000/\mathrm{mm}^{3}、CRP 25 mg/dL、GOT 128 IU/L、GPT 26 IU/L，肋膜抽取液的格蘭氏染色為圖二。經輸血後出現黃疸情形並且出現無尿的狀況。