99 年第一次醫師第一階段國考 醫學（二） 第 95 題

一位40 歲女性主訴最近六個月感覺吞嚥困難，身體檢查並無異常，鋇劑攝影則發現食道下端靠近胃的地方有狹窄的情形。醫師為她做了內視鏡的檢查，並在狹窄處做了病理切片。切片顯示食道的上皮並無發炎或潰瘍的現象，但有黏膜下萎縮（submucosal atrophy）及平滑肌纖維化（fibrosis of smooth muscle）的情形。則最可能的診斷是：